Menu:
Buku Panduan Konseling Apoteker Pasien Hipertensi
Keywords:
Konseling Farmasi, Brief Couselling, Hipertensi, Perubahan Perilaku, Kepatuhan, Panduan ApotekerSynopsis
Konseling pasien merupakan salah satu sarana dalam mewujudkan pharmaceutical care yang berkualitas. Pada saat ini banyak sekali metode konseling yang sudah berkembang salah satunya brief counseling atau konseling singkat. Intervensi pada perawatan primer berdasarkan pada model 5A untuk berhenti merokok adalah terbukti dapat diaplikasikan dan dapat memiliki efek signifikan dalam mengurangi prevalensi merokok (Puschel et al., 2008). Kegiatan konseling menggunakan model ini juga dianjurkan dalam pelaksanaan konseling perilaku kesehatan dalam perawatan primer (Carrol et al., 2012). Konseling singkat selama 3 sampai 5 menit tiap sesi akan meningkatkan secara signifikan nilai aktivitas fisik pasien dalam delapan bulan (Pinto et al., 2005).
Konseling singkat memiliki beberapa kelebihan yaitu efisiensi waktu dan lebih praktis karena sudah ada penilaian terhadap kondisi pasien (Vallis et al, 2013). Selain diterapkan untuk menghentikan kebiasaan merokok, metode konseling singkat 5A juga diterapkan pada penyalahgunaan alkohol pada orang dewasa, ibu hamil, pada program perubahan diet pada penderita hiperlipidemia atau faktor risiko kardiovaskular, perubahan berat badan untuk obesitas (program intensif konseling saja), kesehatan seksual untuk remaja yang aktif secara seksual dan orang dewasa pada peningkatan risiko untuk infeksi menular seksual (IMS) (American College of Preventive Medicine, 2009).
Modul ini bertujuan untuk memberikan materi pembelajaran untuk apoteker dalam pelayanan konseling. Diharapkan pula dapat bermanfaat untuk memfasilitasi apoteker agar dapat berlatih secara mandiri. Dengan demikian dapat mengembangkan kemampuan apoteker dalam memecahkan problem pasien dan dapat memfasilitasi apoteker untuk meningkatkan kepatuhan minum obat pasien.
Beberapa topik penting untuk edukasi oleh farmasis kepada pasien tentang penanganan hipertensi antara lain (1) pasien mengetahui target nilai tekanan darah yang diinginkan, (2)sadar bahwa tekanan darah tinggi sering tanpa gejala atau asimptomatik, (3) konsekuensi serius dari tekanan darah yang tidak terkontrol, (4) pentingnya kontrol teratur, (5) peranan obat dalam mengontrol tekanan darah bukan menyembuhkannya, (6) pentingnya obat dalam mencapai outcome klinis yang tidak diinginkan, (7) efek samping obat dan penanganannya, (8) kombinasi terapi obat dan non obat dalam mencapai pengontrolan tekanan darah, (8) pentingnya peran terapi non farmakologi, (9) obat-obat bebas yang harus dihindari (seperti obat-obat yang mengandung nasal decongestan, dll (Depkes, 2006).
Kami berusaha untuk menyajikan panduan konseling ini sejelas-jelasnya dan sepraktis mungkin. Pengertian- pengertian baru selalu dijelaskan, penguraian teks disusun secara logis dan sedemikian rupa agar lebih mudah dipelajari. Di beberapa bahasan rumit diberikan tabel-tabel dan gambar untuk mempermudah proses belajar. Mengingat banyaknya jenis penyakit kronis maka kami tidak mungkin memberikan lengkap aplikasi dari konseling pada semua jenis penyakit dalam 1 modul. Pada edisi perdana ini, topik penyakit yang dipilih adalah hipertensi sehingga diharapkan akan sangat berguna dalam menunjang kompetensi seorang Farmasis baik di Puskesmas, Rumah Sakit maupun mahasiswa profesi yang merupakan calon farmasis sekalipun. Panduan setiap tahapan dari proses konseling ditunjang dengan contoh agar mempermudah belajar.
Dapat kami sampaikan modul disusun dengan urutan pengantar yang pada umumnya dimulai dengan Teori mengenai Konseling dan Teori Perubahan Perilaku Pasien, Konseling Farmasi, dan Kepatuhan (Adherence). Selanjutnya adalah materi mengenai Metode Brief Counseling 5A Modifikasi, Tahapan Konseling Farmasi Untuk Penderita Hipertensi, Materi Konseling, dan Lampiran Panduan Penilaian Perilaku, Panduan Penilaian Kepatuhan Minum Obat, Lembar Rekam Konseling, Catatan Jejak Intervensi Sms/Chat, Kartu Ringkasan Pengobatan dan Catatan Tekanan Darah Mandiri Pasien.
References
ACPM, 2009. Coaching and Counseling Patients, American College of Preventive Medicine, chapter 11: 27.
Alhaiqa, F., Deane, K.H.O., Nawafleh, A.H., Clark, A., Gray, R., 2012, Adherence therapy for medication non compliant patients with hypertension: a randomised controlled trial, Journal of Human Hypertension 26, 117–126
Aristoteles, 2018, Korelasi Umur Dan Jenis Kelamin Dengan Penyakit Hipertensi Di Emergency Center Unit Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang 2017, Indonesia Jurnal Perawat Vol.3 No.1 (2018) 9-16
Ariyani H, Akrom, R.Alfian, 2015, Impact of Pharmacist Mediated Brief Oral Counseling And Remainder Motivation Via Text Messaging (SMS) on Quality of Life in Ambulatory Hypertensive Patients at Dr.H.Moch.Ansari Saleh Banjarmasin Hospital, South Kalimantan, Indonesia, International Conference of Medical and Health Sciences 2015 hal 89-96.
Budisetyani PW, dkk. 2016. Buku Ajar Psikologi Konseling. Program Studi Psikologi – Fak. Kedokteran. Univ Udayana.
Carey RM, Whelton PK, for the 2017ACC/AHA Hypertension guideline writing committee. Prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults: Synopsis of the 2017 American College of Cardiology/American Heart Association hypertension guideline. Ann Intern Med. 2018;168(5):351
Carroll, Jennifer K., Kevin Fiscella, Ronald M Epstein, Mechelle R Sanders & Geoffrey C Williams, 2012, A 5A's communication intervention to promote physical activity in underserved populations : study protocol. BMC Health Services Research 2012, 12:374
Departemen Kesehatan RI, 2006, Pharmaceutical Care untuk Penyakit Hipertensi. Deptemen Kesehatan R, Jakarta
Dietary Guideline Committee, US Department of Agriculture, US Department of Health and Human Services. Nutrition and Your Health: Dietary Guidelines for Americans. 4th ed. 1995. Home & Garden Bulletin 232.
Fadzil A, Suthahar A, Ramli M 2011. Coping styles and lifestyle factors among hypertensive and non-hypertensive subjects. Singapore Med J 2011; 52(1) : 29
Foulds, Jonathan., Delnevo, Cristine., Ziedonis, Douglas M., Steinberg, Michael B., 2008, Health Effects of Tobacco, Nicotine, and Exposure to Tobacco Smoke Pollution, Handbook of the Medical Consequences of Alcohol and Drug Abuse, The Haworth Press, Inc.
Heart, 2021, Health topics
https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/health-threats-from-high-blood-pressure
Jay M, Colleen G, Sheira S, Scott S, Adina K. 2010. Physicians' use of the 5As in counseling obese patients: is the quality of counseling associated with patients' motivation and intention to lose weight? BMC Health Services Research.10:159
K/DOQI Clinical Practice Guidelines On Hypertension And Antihypertensive Agents In Chronic Kidney Disease. Am J Kidney Dis 2004.May;43(5 Suppl 1):S1-290.
Kemenkes RI. 2014a. Peraturan Menteri Kesehatan Republik IndonesiaNomor 58 Tahun 2014 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian Di Rumah Sakit.
Kemenkes RI. 2014b. Hipertensi. Pusat Data dan Informasi Kementrian Kesehatan RI. Jakarta Selatan.
Kemenkes RI, 2006, Pharmaceutical Care Untuk Penyakit Hipertensi Direktorat Bina Farmasi Komunitas Dan Klinik, Ditjen Bina Kefarmasian Dan Alat Kesehatan, Departemen Kesehatan 2006
Lovett,A., Katherine Rakestraw, 2013, A Review of Community Pharmacy-Based Pharmacologic Interventions and Methods for Smoking Cessation, J Pharma Pharmacol June 2013 Vol.:1, Issue:1
Lisiswanti, R dan Dananda, D.N Aulia, 2016, Upaya Pencegahan Hipertensi. Majority Volume 5 Nomor 3 September 2016
MATSUI, Yoshio, Kazuomi KARIO, Joji ISHIKAWA, Satoshi HOSHIDE, Kazuo EGUCHI, and Kazuyuki SHIMADA, 2005, Smoking and Antihypertensive Medication: Interaction between Blood Pressure Reduction and Arterial Stiffness (Hipertensi Res 2005; 28: 631–638)
Mutakin F, Nur H, M Ramli, 2016, Efektivitas Konseling Ringkas Berfokus Solusi Untuk Meningkatkan Tanggung Jawab Belajar Siswa SMP. Jurnal Pendidikan – Teori, Penelitian & Pengembangan. Vol. 1 No.11 Tahun 2016: 2220-2225
National Health Service UK (2019). Health A to Z. High Blood Pressure (Hypertension)
OZA, Rupal, and Miriam Garcellano, Do. 2015. Nonpharmacologic Management of Hypertension: What Works?. 2015. American Academy of Family Physicians. 2015;91(11):772-776.
Packer M et al. Effect Of Carvedilol On Survival In Severe Chronic Heart Failure. N Eng J Med 2001;344:1651-1658
Pinto BM, Goldstein MG, Ashba J, Sciamanna CN, Jette A: Randomized controlled trial of physical activity counseling for older primary care patients. Am J Prev Med 2005, 29:247–255.
Priyanto, 2008, Farmakotepi dan Terminologi Medis. Penerbit : Leskonfi Jakta.
Puschel, K., Beti T., Gloria C., Ying H., Loreto G., Solange R., 2008, Effectiveness of a brief intervention based on the ‘5A’ model for smoking cessation at the primary care level in Santiago, Chile., Health Promotion International, Vol. 23 No. 3, Published by Oxford University Press.
Ramadhani, N., 2014, Pengaruh Brief Counseling 5A dengan Alat bantu Medication Reminder Chart terhadap kepatuhanpasien minum obat, kualitas hiduptingkat perilaku, dan hasil terapi pasien Diabetes dengan Hipertensi rawat jalan di Poliklinik penyakit dalam RSUD Panembahan Senopati Bantul. Tesis, Program Pasca Sarjana Universitas Ahmad Dahlan, Yogyakarta.
Rinto, Elmeizi A., Susila B.U. 2009.KajianKeamananPangan (Formalin, GaramdanMikrobia) PadaIkanSepatAsinProduksi-Indralaya. Jurnal Pembangunan Manusia Vol.8 No.2 Tahun 2009. pp 2
Saputri GZ, dkk. 2019. Efek Konseling Menggunakan Brief Counseling 5A Modifikasi Disertai Pesan Motivasional Farmasis dalam Peningkatan Perilaku dan Outcome Klinik Pasien Diabetes Melitus dengan Hipertensi Rawat Jalan di RSUD Panembahan Senopati, Bantul. Jurnal Farmasi Klinik Indonesia. Vol. 8 No. 1 2019: 31-41
Saseen, J.J., Maclaughlin, E.J., 2008, Hypertension dalam Pharmacotherapy A Pathophysiological Aproach, 7th Edition, 139-168, McGraw Hill, New York.
Soenanto, Hardi., 2009, 100 Resep Sembuhkan Hipertensi Obesitas, dan Asam Urat. PT Elex Media Komputindo, Jakarta.
Vallis, M, Helena, P.V, Sharma A.M., Freedhoff Y, 2013. Modified 5 As: Minimal intervention for obesity counseling in primary care, Can Fam Physician; 59: 27 31.
Vollmer WM et al. Effects Of Diet And Sodium Intake On Blood Pressure: Subgroup Analysis Of The Dash-Sodium Trial . Ann Intern Med 2001;135:1019-1028
Williams B, Mancia G, Spiering W, Agabiti Rosei E, Azizi M, Burnier M, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J. 2018;39(33):3021–104
Zevin S, Benowitz NL. Drug interactions with tobacco smoking. An update. Clin Pharmacokinet 1999;36:425‐38.
